521

De: Gigi

Fui diagnosticada primeiramente com depressão, depois como bipolar a 10 anos. Estou tomando Brintellix a 3 meses e senti melhoras significativas, porém o sono continua muito ruim com muitos pesadelos, acredito que por esse motivo fico muito irritada durante o dia, pois não tenho um bom sono a muito tempo. Além de ter crises de imensa irritação e nervosismo que me causam muito estress. O Dr acha que poderia incluir uma medição para melhorar o sono? É qual seria a mais indicada pois já tomei Zolpidem e não resolveu pra melhorar o sono. E sobre essas crises de irritabilidade incontrolável, eu poderia tomar algum calmante, pelo menos nestes dias onde mal consigo controlar a irritabilidade?
Muito obrigada!!

A medicação Brintellix ( Vortioxetina ) é indicada para casos de depressão com ansiedade e perda cognitiva.Não é indicada para transtorno bipolar.Talvez esteja aí seu problema.Você não está sendo tratada para bipolaridade e um dos sintomas são as crises de irritabilidade com explosões de fúria eventualmente.

Converse com seu médico para tentar usar um estabilizador de humor.Existem vários.

Creio que assim você poderá melhorar muito sua qualidade de vida.

522

De: Karina

Boa tarde, dr!
Durante 2 anos eu tomei escitalopram 10mg por me sentir levemente deprimida. Como não senti melhora, aumentei a dose para 15mg por um ano. Ainda em um quadro depressivo, tendente a piorar, mudei de médico que me receitou venlafaxina. Senti melhora nos 2 primeiros meses, quando tive o que posteriormente outro médico afirmou se tratar de uma virada maníaca, e, em seguida, depressão profunda. Foi quando mudei novamente de médico, que tirou a venlafaxina e trocou pelo Brintellix 10 mg, associado ao Bupropiona 150mg (que já foi aumentado para 300mg) e, em consulta posterior, acrescentou ainda a Lamotrigina 50mg. Em três semanas com essa combinaçao, ainda não senti melhora emocional, o torpor e a tristeza permanecem, apesar de que o raciocínio, a concentração e a ansiedade melhoraram. O que o senhor acha sobre a combinaçao desses medicamentos e o que poderia me sugerir?

Pelo seu relato de virada maníaca que significa que um medicamento desencadeou um sintoma de Transtorno Bipolar creio que você deve rever o uso das medicações atuais.

O Brintelli  (Vortioxetina) usado em conjunto com a Bupropiona pode aumentar muito o neurotransmissor Serotonina que por sua vez pode causar sérios danos a sua saúde.Conta em bula a conta indicação do uso destes dois medicamentos juntos.

Quanto ao uso da Lamotrigina junto com estes dois  medicamentos não há problema.

Sugiro que procure uma terceira opinião e que seja mais investigado o possível diagnóstico de Transtorno Bipolar.Neste caso outras medicações poderiam lhe ajudar mais .

523

De: Juliana

Olá Dr. Nei, estou tomando Brintellix 20 mg pela manhã, a 1 mês e 12 dias, e ainda não sentir diminuição dos sintomas depressivos: Fadiga, Sono excessivo, já acordo cansada, não sinto mais prazer em nada, o que mais me prejudica é a memória, concentração e raciocínio que estão cada vez mais afetados, parece que minha cabeça fica o tempo todo vazia. Gostaria de saber que medicação posso associar ao Brintellix pois meu médico só quer associar com Bup e já li que é uma combinação arriscada. Por favor indique que combinações eu poderia fazer com o Brintellix na tentativa de amenizar esses sintomas, só assim poderei avaliar com meu médico.

Você está usando a dose máxima de Brintellix(Vortioxetina) no primeiro mês de tratamento se entendi .

Geralmente é usada dose de 10 mg para se observar o resultado e ver se há necessidade de aumentar ou combinar com outro medicamento.

Realmente a combinação de Brintellix com Bupropiona não está indicada como consta em bula porque pode ocorrer danos colaterais .

Algumas pessoas demoram a obter o resultado pleno de algumas medicações. O Brintellix é uma excelente escolha para os sintomas que descreveu.

Creio que seria interessante aguardar um pouco mais para ter os benefícios da medicação.

524

De: Valéria

Me trato há mais de 15 anos de depressão e ansiedade e já fiz uso de diversos medicamentos. Estou há 1 ano sem medicação nenhuma, por minha conta, fazendo só terapia e minha terapeuta levantou a hipótese de eu ser borderline. Consultei um novo psiquiatra que disse que um diagnóstico preciso irá demorar algum tempo para ser feito, mas levantou a hipótese de distimia, com a qual concordei, pois sou altamente mal humorada, pessimista e negativa e atualmente ando irritadíssima. Ele me receitou o Brintellix, que ainda não comecei a tomar, pois estou tomando um antibiótico para infecção urinária e não quero misturar. Esse medicamento poderia realmente ajudar no caso da irritabilidade?? Sou muito ansiosa também. Já fiz uso da Bupropiona por muitos anos e achava que foi o melhor anti-depressivo que tomei, por não mexer nem com o peso e nem com minha libido. Mas já usei Sertralina, Velija, Fluoxetina, e outros tantos, que sempre afetavam a questão sexual. Seria o caso de agora tomar um estabilizador de humor? Ou somente o Brintellix seria adequado, caso seja realmente distímica??

Mal humor,pessimismo e negativismo são alguns dos sintomas de Distimia , mas estes sintomas tem de ter pelo menos 6 meses. Se são há pouco tempo pode ser por outra razão como o momento de vida atual por exemplo.

A medicação Brintellix(Vortioxetina) que chegou ao Brasil em março deste ano é um antidepressivo,mas também age na melhora da memória e cognição além de baixar muito a ansiedade.

É uma nova tentativa de fazer você mudar seu atual quadro.Use pelo menos por 2 meses para ter certeza da atuação plena do medicamento.Não causa mudança de libido ou apetite.

 

525

De: Rê

Lítio faz engordar?

O Carbonato de Lítio pode reter líquido principalmente em extremidades como mãos e pés dando a impressão de que a pessoa está engordando.

Algumas pessoas tem este efeito colateral,outras não.

Pode aumentar um pouco o apetite no início do tratamento,mas depois volta ao normal.

526

De: Jr

Fui diagnosticado com TAG e depressão, estou tomando brintellix Ha 60 dias com doses que variaram :5, 10, 15 e agora to tomando 20 mg a uma semana e nao sinto melhora significativa nos sintomas gostaria de saber qual ou quais MEDICAMENTO(s) poderiam ser associado ao brintellix e qual a dosagem seria ideal , se eu estiver tomando 10 mg de brintellix, conforme o senhor falou que seria a dose ideal pois No meu caso o brintellix nao melhorou minha ansiedade,nem minha depressão ainda e pelo tempo que
estou tomando acho difícil que sozinho vá resolver meus sintomas.Resumindo gostaria de saber se eu tomar brintellix de 10 mg, qual seria o melhor medicamento
A ser associado e qual a dosagem inicial ?

O TAG (transtorno de ansiedade generalizada) não é somente um problema químico que já está sendo tratado com o Brintellix. A origem dos sintomas também são psíquicos e para tanto devem ser tratados com psicoterapia.

Com a medicação você terá uma melhora,mas com a psicoterapia poderá ter a cura por mais demorado que seja.

Converse com seu médico da possibilidade do uso de Pregabalina 75 mg 1 comprimido 2 x dia,mas não esqueça de mencionar a psicoterapia que creio ser de grande importância em casos como o seu.

527

De: Rê

Sou bipolar e estou tomando por dia 3 comprimidos de lítio e a metade de um zargus por dia a noite, o meu bebe pode ter TB? e qual exame para poder identificar?

O Transtorno Bipolar tem seu diagnóstico clínico.Não existe exame para detectar ou confirmar a doença.

Existe um caráter genético,mas não é 100 % certo que seu bebê tem ou terá a doença.

É preciso aguardar alguns anos para que se possa fazer um diagnóstico preciso para saber se seu bebê tem ou não a doença.

528

De: Daniel

Boa tarde Dr.Ney,
Meu psiquiatra me passou 20mg Escitalopram + 25mg Lamotrigina e 10mg de Brintellix . Disse que com o tempo vai tirar algum medicamento. Com relação aos 3 medicamentos juntos, tem algo nocivo nessa combinação ? Tenho depressão que não passa há anos. Ele sugeriu ECT mas não quis fazer por medo. Grato !!

O uso de Escitalopram em conjunto com Brintellix (Vortioxetina) é prejudicial,na medida que pode aumentar muito um neurotransmissor chamado Serotonina que ´onde os dois medicamentos agem como está descrito na bula.

Com este aumento pode ocorrer uma síndrome de nome Serotoninérgica com sintomas perigosos a saúde.

O uso de Lamotrigina no seu caso em dose baixa no meu entender não mudará seu quadro.

Converse com seu médico para rever esta associação de Escitalopram com Brintellix.

529

De: Juliana

Olá, estou no meu segundo episódio de depressão, no primeiro episódio tratei com Zetron, sendo que agora estou tendo dificuldade em encontrar alguma medicação que faça efeito. Atualmente estou tomando Brintellix pela manhã e Sertralina a tarde, gostaria de saber como esses dois medicamentos irão agir no organismo ?? Eles tem efeitos opostos ??

O medimento Zetron (Bupropiona) era usando   quando quando a Depressão vinha acompanhada de ansiedade.

Com o surgimento e comercialização do Brintellix (Vortioxetina) no brasil desde março,não foi mais preciso usar a Bupropiona.Ele sozinho é capaz de diminuir a ansiedade e tratar a depressão.

O uso concomitante de Sertralina não está indicado,pois pode aumentar muito a Serotonina. Os dois agem na mesma substância ,mas de maneira um pouco diferente um do outro.Nesta caso a pessoa poderia desenvolver uma síndrome chamada Serotoninérgica que é o aumento brusco deste neurotransmissor Sertralina como consta em bula.

O uso destes dois medicamentos deve ser monitorado de perto pelo seu médico.

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De: Anna

Estou tomando Brintellix 20mg a 30 dias, por ser diagnosticada com transtorno de ansiedade e depressão. Mas sinto náuseas e dores de cabeça todos os dias. Também percebi que os sintomas não estão estáveis. Passo um dia bem, já o dia seguinte fico mal.
Será que a medicação deveria ser trocada. É a primeira vez que tomo antidepressivo.

O medicamento Britellix ( Vortioxetina) é um excelente antidepressivo com a vantagem de melhorar a memória,cognição e baixar substancialmente a ansiedade.

Na maioria dos casos se inicia com uma dose de 10 mg que já é o suficiente para ter o efeito pleno após 30 dias,mas em alguns outros se inicia com meio comprimido ( 5 mg) e após 1 semana ou 10 dias pode usar inteiro.

Os sintomas colaterais mais comuns são náusea e dor de cabeça ,mas passam após alguns dias.

Converse com seu médico para talvez diminuir para 1 comprimido por 1 mês com uso conjunto de Plasil  que ajuda a diminuir as náseas.Acho que assim seus sintomas depressivos diminuirão significamente.

 

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