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De: ROSE

Faço uso de zoloft 200mg para tratar minha ansiedade generalizada e síndrome do panico, obtive uma melhora no tratamento porem as dores musculares nao passaram e o doutor receitou o velija 30mg para usar junto com o zoloft, fazem 15 dias que estou usando os dois as dores diminuriam mas me sinto cansada e com aperto no peito que já não sentia mais. Sera o uso dos dois que esta causando isso ou efeito colateral do velija?

A dose de Zoloft(Sertralina) de 200 mg é muito alta e a Sertralina não é uma bos substância para quem tem ansiedade.O Velija(Duloxetina) também não funciona para este tipo de sintoma.Seu aperto no peito provavelmente é resultado desta ansiedade,mas sugiro que faça exames com cardiologista para descartar qualquer problema físico.

Se não for problemas cardíacos fale com seu médico para trocar de substância.

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De: DEPRIMIDA

Estou fazendo uso de PRISTIQ 100mg, há 1 mês, para depressão e síndrome do pânico. obtive alguma melhora, mas ainda sinto um certo desânimo. Pode ser que ainda melhore com o passar do tempo? Ou seria necessário o aumento da dose? Muito obrigada.

O Pristiq(Desvenlafaxina) é uma boa  medicação que foi comercializada após a Venlafaxina que é do mesmo labolatório,Pfeizer.

è um bom antidepressivo,mas não baixa a ansiedade para todos,pois este é um efeito colateral.Não creio que aumentar a dose vai baixar sua ansiedade.

Espere mais 30 dias e ,se não obtiver resposta ,peça a seu médico para mudar de substância.

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De: ivan

boa tarde, gostaria de saber como funciona o valdoxan? como ele age? é um bom antidepressivo? obrigado.

O Valdoxan(Agomelatina) é um medicamento francês que age de maneira diferente  dos antidepressivos conhecidos.

Ele age junto a Melatonina e é um antagonista da serotonina,mas com uma boa ação antidepressiva.Deve ser usado a noite,pois é neste período que é secretada a Melatonina,mas sua ação se dá durante o dia.É uma medicação segura e moderna.

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De: Preocupada

Meu médico me receitou bup, mas eu tomo venlafaxina, e ele mandou parar com ela, mas me sinto mal sem tomar, e o bup é para me ajudar a parar com o cigarro, posso tomar os dois juntos?

Não é indicado usar Bup(Bupropiona) com Venlafaxina,pois pode aumentar muito a serotonina que eventualmente desencadeia a Síndrome Serotoninergica.

Para parar de fumar indico o Champix(Vareniclina) que é específico para parar de fumar.

O Kit completo para 3 meses de tratamento tem um custo um pouco alto,mas a conta que deve fazer é de quanto gasta por mês para lhe fazer mal e multiplicar por 12 (ano).

 

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De: Mariza

Na verdade tive síndrome do pânico aí me receitaram fluoxetina me senti muito bem, tanto que depois de dois anos achei que estava curada e parei de tomar; ai a síndrome voltou com tudo e fui ao medico e pedi pra voltar tomar fluoxetina mas ele não quis alegando que o fato de ter parado já era um sintoma que a fluoxetina não estava sendo eficaz, aí me receitou venlafaxina que já estou tomando a um ano e engordei 16 quilos, não tenho nenhuma libido, sem contar que um medicamento caro , por isso quero muito voltar a tomar fluoxetina como faço isso? Preciso de ajuda pra passar dum medicamento para o outro.
Muito obrigada pela sua ajuda

Se você está usando Venlafaxina de 75 mg é só trocar pela Fluoxetina.Pára com um e inicia no outro dia com a outra(Fluoxetina)

Caso esteja usando Venlafaxina de 150 mg tem de passar para 75 mg por 1 mês,depois para a Fluoxetina.

166

De: Carlos

Tenho depressão mais ou menos 18 anos, estou me tratando com, Sertralina
e Léptico, 100MG de sertra a noite junto 50MG Léptico, 50MG de Sertralina pela manhã junto 50 MG de Léptico. Estou tremendo muito, isso pode ser de qual medicação?
Agradeço muito sua ajuda.

A combinação de Léptico(Lamotrigina) e Sertralina não é boa a medida em que a Lamotrigina aumenta a toxicidade da Sertralina podendo provocar estes tremores.São sinais de intoxicação por excesso de serotonina.

Além disto você deveria estar usando a Sertralina somente pela manhã,pois ela interfere no sono se usada a noite.

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De: dri

tomo lexapro para ansiedade junto com um terço de donaren retard para insonia diminuiu a libido e muito dai acrescentei meio bup estou emagrecendo e perdendo massa muscular mas nao quero o que fazer partir para o desmame de algum deles

Destas medicações a que deve estar lhe tirando a libido é o Lexapro(Escitalopram). Pode acontecer com algumas pessoas. Meio Bup(Bupropiona é uma sub dose e não vai lhe ajudar muito.

Para retirada do Lexapro,use dia sim dia não por 15 dias e depois mais 5 dias usando dia sim 2 dias não e pare. Assim evitará efeitos de abstinência.

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De: Anna

Doutor, nunca fui diagnosticada com depressão mas acredito ter desde os 13 anos. Agora aos 27 após crises muito fortes iniciei tratamento psicológico e psiquiátrico, mas não sei se tenho só depressão. Comecei com Espran - que não funcionou, tive muitos efeitos ruins e não melhorava em nada a depressão. Depois disso fui para o Brintellix 10mg que à princípio me fazia ser um pouco mais ativa, motivada para atividades do dia-a-dia além de inibir um pouco pensamentos suicidas. Após alguns meses seu efeito diminuiu e o psiquiatra me receitou Seth para tomar combinado com o Brintellix, que não funcionou nada bem e só me deixou pior. Agora ele tinha me receitado 20mg de Brintellix, algo que sai extremamente caro para mim, além de eu já ter deixado claro que pelos últimos 3 meses o Brintellix não vinha funcionando pra mim. Acredito que ele insiste nesse por causa de convênio que ele tem com farmácias. O que o senhor recomendaria? Vou trocar de psiquiatra (pela terceira vez) e pedir para não continuar no Brintellix (oscilo muito e mesmo depois de meses sinto muito enjôo quando o tomo. mesmo que 20mg funcione, não tenho como tomá-lo nessa quantidade)

Na minha prática clínica quando antidepressivos modernos não funcionam é porque o diagnóstico pode estar errado.

Um erro comum que percebo em alguns colegas é tratar como depressão pacientes que tem transtorno bipolar do tipo I (depressivo) neste caso.

A medicação é diferente.Deve ser usado estabilizadores de humor.No início até pode ser usado algum antidepressivo,mas o mais importante é o estabilizador.

Sugiro que revise seu diagnóstico para possível troca de esquema medicamentoso.

Converse com seu médico.

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De: igor

bom dia Dr. tenho depressão e tpb, ja tentei muitos medicamentos e nao me acertei com nenhum pois ficava com insonia. agora estou a tomar valdoxan a noite e brintellix pela manha, fazem duas semanas mas não senti melhora signficativa. essa combinação é boa? demora a fazer efeito?grato.

São dois medicamentos modernos e seguros.

O efeito começa a aparecer em média dentro de 15 dias.Você já está no prazo,mas o efeito máximo se dá em torno de 45 dias.Sugiro que continue usando e aguarde este prazo para uma avaliação completa.

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De: Amanda

Boa noite! Doutor, há 1 ano tem insônia. Sempre tive dificuldades pra dormir, mas no ultimo ano consigo dormir no maximo 2-3 horas por noite, mesmo com medicaçao (zolpidem/ clonazepam/ aprazolam). Há 2 meses comecei a ficar muito ansiosa, acho que muito pelo cansaço e procurei um psiquiatra. Foi prescrito 1 comp. brintellix 10 mg, 1 comp. valdoxam 25mg e 1 comp. zolpidem 10 mg. Desde então, meu nivel de concentraçao diminui muito, tenho a sensação de estar sempre "confusa" e desanimada e não ajudou nada na insônia, continuo dormindo 2-3 horas. Queria uma opinião sobre o tratamento, se ainda posso melhorar ou deveria trocar. Tenho medo de não melhorar e voltar a ser "normal". Desde já, obrigada.

Sua insônia não vai melhorar com estas medicações,pois os indutores que estava usando Clonazepam ou Alprazolam tem um efeito curto e provocam problema na memória recente ,assim como o Zolpidem para algumas pessoas.Não todas,mas parece ser seu caso.

A duração do efeito do Zolpidem é de apenas 3 horas.Por isso você não consegue dormir a noite inteira.

O Valdoxan(Agomelatina) e o Brintellix(Vortioxetina)não são medicamentos usados para problema de insônia.

Sugiro que ouça uma segunda opinião a respeito.

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