221

De: Isa

DR. Boa tarde. Existe alguma diferença entre o Efexor e O venlift OD?

O Efexor(venlafaxina) é o medicamento referência,original.O Venlift é uma cópia porém de boa qualidade.

Nunca uma cópia será igual ao original.Se puder use este,mas nada impede de tentar com a cópia,no caso Venlift e ver se dará resultado.

222

De: Richard

Ola Dr. Tomei Brintellix 10mg por 5 dias e uma coceira por todo corpo comecou. A coceira afeta o couro cabeludo, maos, pernas, costas, pes...esse efeito colateral passa? Algo para se preocupar? Tomar loratadina 10mg ajuda?

Este efeito colateral raro pode acontecer e é mais comum nas pernas.mas pode afetar cabeça também.

Pode usar qualquer antialérgico como a Loratadina por 7 dias.

Caso persista o sintoma após estes 7 dias,sugiro interromper o uso do Brintellix(Vortioxetina) e conversar com seu médico.

223

De: elcio

olá, tenho depressão e quadros de ansiedade, ja tomei sertralina, escitalopram, venlafaxina mas todos me deixaram muito mal pois me tiravam o sono e me deixavam ainda mais nervoso. agora minha medica me sugeriu valdoxan, porem tenho ouvido dizer que não é um bom antidepressivo, o que o Dr tem a me dizer? obrigado.

O Valdoxan(Agomelatina) é um excelente antidepressivo e deve ser usado a noite após escurecer,pois age com uma substância que é secretada a noite.Para ansiedade seu efeito costuma acontecer na segunda caixa.É um dos antidepressivos com menor efeitos colaterais e muito seguro.

224

De: Joanna Angelis

Dr. Boa Noite! Estou precisando de sua orientação. Estou num surto bastante acentuado depressão. Após uma série de trocas de medicação a médica me receitou Escitalopram 10 mg, sendo 2 comprimidos pela manhã e 1 comprimido de quetiapina 25 mg a noite, pois, sofro de insônia. A medicação me trará uma melhora? Ela está correta? Por favor me oriente. Muito obrigada. Joanna

A medicação é boa.Importante saber que o medicamento genérico no Brasil não é confiável. Se você esta usando Escitalopram e Quetiapina que são os nomes das substâncias,está usando genérico.

O original do Escitalopram é o Lexapro e da Quetiapina existem boas cópias que funcionam como Queropax ou Quetros.O original éo Seroquel.

225

De: Ana Fernanda

Prezado Doutor Nei! Obrigado por responder minhas dúvidas e desde já agradeço sua atenção que nos ajuda tanto! Jesus o abençoe!
De acordo com sua resposta sobre tomar a combinação do Lamitor 50 mg com escitalopram 10MG pode causar as taquicardias que relatei, vc disse que não é uma boa combinação por poder haver toxidade com o escitalopram...qual medicação antidepressiva o Sr. sugere com o Lamitor ? Não consigo ficar sem antidepressivo, caio na cama, sem ânimo e muito choro. Estou usando este estabilizador pela primeira vez, a raiva e mudança repentina de humor (ciclotimia) tem melhorado bastante, mas me sinto estranha, indiferente e sem graça. Venlafaxina não dá, não durmo nunca nem com ansiolitico. Vc sugere algum antidepressivo que possa ser tomado com lamitor?

Creio que a dose deva ser aumentada 25 mg a cada 5 dias até chegar em 100 mg.A partir daí poderá ter uma estabilização ou ter que aumentar a dose que poderá chegar até 200 mg . Depende de cada pessoa.

A dose de 50 mg que está usando não vai fazer o efeito desejado.

Se chegar na dose ideal não vai precisar o uso de antidepressivo.

226

De: Gabriela

Olá, Dr. Estou com um episódio muito estranho. Sinto que estou sumindo, eu não sei mais me vestir, parece que não sei o que gosto... Não me reconheço mais. Estou fazendo acompanhamento com uma psiquiatra e já passei com outros tb e estou tomando há uns 15 dias sulpan, Menelat e venlift. Acredito que ainda tenha que esperar um pouco para eles fazerem efeito. O que eu queria saber é: isso é mesmo sintoma de depressão? Eu não sei quem eu sou, isso é desesperador, tenho medo de ser algo mãos grave... Obrigada desde já!

O Sulpan(Sulpirida e Diazeam) é um ansiolítico,o Menelat(Mirtazapina) é um antidepressivo atípico e o Venlift(Venlafaxina) um antidepressivo.

É uma combinação interessante.Só resta saber se você não está muito sedada ,pois estas medicações(Mirtazapina e Diazepam) dão muito sono e relaxamento .

227

De: Ronaldo

Bom dia,
Fiz uso do brintellix com 6gts de lexapro, sem melhora.
Poderia associar brintellix 20mg manha com valdoxan 25mg a noite?
Muito obrigado.

Pode sim.

É uma boa associação para melhora do quadro de depressão.

Creio que este seja seu principal sintoma.

Se for mais ansiedade,não há a necessidade do uso de Valdoxan( Agomelatina).Somente o aumento do Brintellix(Vortioxetina) vai ajudar.

228

De: Ana Fernanda

Tomo Lamitor 50MG de manhã e escitalopran 5 MG à noite. Sinto o coração bater forte no peito ou disparar após beber cerveja, mesmo que seja dois copos, isso me causa mal estar com suspirar e achar que posso sentir um mal maior do coração. O que pode causar essas palpitações, o Lamitor ou o escitalopran? Será a combinação dos dois medicamentos? Realmente devo cortar o álcool? há dois meses fiz um eletro cardiopata e não acusou nada, mas também eu ainda não tinha começado com esses dois remédios. Temo que meu coração possa ser prejudicado no futuro.

Você está usando os dois medicamentos em ordem inversa.O Lamitor(Lamotrigina) deve ser usado a noite e o Escitaloptam pela manhã,pois interfere no sono.Além disto esta combinação não está indicada,pois a Lamotrigina aumenta a toxicidade do Escitalopram.

Não há problema em usar álcool com a Lamotrigina.O problema está na interação dos dois medicamentos .

229

De: Jess

Olá, doutor! Tenho 30 anos, mas me lembro que desde a pré-adolescência eu me sinto depressiva, sempre chorava por qualquer coisa, não sentia muita vontade de sair de casa, bem desanimada, mais introvertida, comia pouco, era bem magra, (até os 21 anos 1, 55 m e 45kg) sempre fui uma menina bem criativa e tinha facilidade para aprender idiomas, mas nem sempre ia bem na escola e nem na minha primeira faculdade porque sentia que tinha muita ansiedade e creio seja por isso que não conseguia prestar muita atenção nas aulas, nem parar pra estudar em casa e com dificuldade para fazer os trabalhos, na verdade, continuo assim até hoje se não tomar os medicamentos adequados para melhorar isso. E sem falar que lá pelos 15 anos, eu percebi que tinha começado com os sintomas de TOC também, aliás, tenho alguma coisa disso até hoje, creio eu. Também percebi com o tempo que tinha fobia social.
Como eu disse, eu tenho 30 anos e iniciei com antidepressivos aos 22 anos, e depois disso não parei mais. Fui em vários psiquiatras desde então. Os primeiros antidepressivos que eu tomei que foram fluoxetina, sertralina, paroxetina e escitalopram, melhoravam muito meus sintomas de depressão e ansiedade. Mas as minhas queixas iniciais com esses medicamentos eram os efeitos colaterais como sudorese, constipação, libido baixa e ganho de peso. Com o tempo, efeitos colaterais como sudorese e constipação deixaram de ser um problema, mas ainda sobrando problemas com baixa libido e ganho de peso, que é a minha maior queixa. O curioso é que, com o passar dos anos, medicamentos como fluoxetina e escitalopram, eles não supriam mais todos os meus problemas. Parece que à medida que efeitos colaterais como sudorese e constipação foram desaparecendo, eles foram perdendo um pouco da sua eficácia também. A fluoxetina pra mim já não é mais grandes coisas há muito tempo, ela me deixa um pouco angustiada e irritada e o escitalopram até que controla um tanto a minha ansiedade, depressão e angústia, mas não ajuda muito no meu problema com a cognição e atenção, também memória... Fora que me deixa com muito sono. A paroxetina também me dava muito sono e de todos, era o que mais me deixava inchada. Sertralina, eu nunca mais quis saber também, porque me deixou muito traumatizada por conta dos efeitos colaterais dela. Durante uns 6 meses, há alguns anos atrás, eu usei desvenlafaxina, até que eu me adaptei bem com ela. O problema é que chegou um dia que eu cheguei no consultório do psiquiatra e revelei que achava a desvenlafaxina um tanto fraca (tomava 50mg) e que sentia falta de um antidepressivo que me desse mais ânimo, aí foi quando ele me apresentou o Lexapro ou escitalopram, comecei a tomar e me dei super bem com ele durante um bom tempo, o problema é que eu engordei muito! E todo mundo já tinha até notado isso. Fora a baixa da libido que foi uma coisa muito ruim. Só sei que nessa minha trajetória eu tentei de tudo já. Tentei bupropiona, mas esse me deixa muito mal, irritada, com pensamentos suicidas, tentei bupropiona com duloxetina e também fiquei muito mal, irritada, agressiva, pra baixo, com uma tremedeira e me sentindo amedrontada. Venlafaxina não me ajuda também, ela me ajuda a perder peso, mas não ajuda na minha ansiedade e nem na depressão. O efeito da venlafaxina me lembrou o do topiramato, em que eu sentia que o efeito fica oscilando, uma hora parece que vai começar a melhorar, mas depois você sente que já pára de fazer efeito, uma sensação muito estranha. Topiramato também foi horrível. Um neurologista me indicou Ritalina numa época, ele até que me ajuda por pouco tempo a ter concentração, mas os efeitos rebotes depois são horríveis, porque eu fico me sentindo pra baixo, me dá uma ansiedade monstro durante a ação do medicamento e no dia seguinte após o uso da Ritalina eu sinto como se eu estivesse toda quebrada, isso tudo mesmo associando com escitalopram, que era o antidepressivo que eu estava tomando. Teve uma época em que eu tentei somente Valdoxan, mas foi uma das piores experiências da minha vida! Eu sentia sono o dia todo (acho que tomava à noite mesmo) e sentia umas dores horríveis no corpo!
Agora, há alguns dias, depois de tanto eu me queixar com o meu atual psiquiatra que eu não queria mais tomar antidepressivos que me fizessem ganhar peso, ele me receitou duloxetina (é a primeira vez que tomo) com stavigile. Ele me indicou stavigile porque eu me queixei do sono, desânimo e falta de concentração que eu sentia. Nos primeiros dias me senti muito bem, até senti que estava perdendo peso, mas depois senti que voltei a ficar inchada e estou voltando ao peso de antes, e olha que eu ando comendo pouco! Aí, como eu fiquei desanimada com isso, eu descobri que bupropiona potencializava o efeito da duloxetina, então resolvi tentar só os dois, porque duloxetina e bupropiona não engordam e iam me ajudar com a questão da libido. O problema é que, como eu já disse, essa combinação me deixou irritada, agressiva e muito pra baixo, me sentindo amedrontada e com tremedeira. Tive que voltar para a duloxetina com stavigile. Ouvi muita coisa sobre o brintellix, mas tenho receio que não seja o antidepressivo certo pra mim, que a sua eficácia seja muito diferente dos antidepressivos que são eficazes para ansiedade e depressão, como o escitalopram, por exemplo. Tenho medo até que nem a dose de 20mg de brintellix seja eficaz pra mim e seja fraco como a venlafaxina, por exemplo. Enfim, não sei mais o que fazer. Já tentei de quase tudo nessa vida, tentei, até porque um ótimo psiquiatra em que fui me diagnosticou com uma ansiedade de estrutura obsessiva, e pior que sou mesmo! Até estimulação magnética transcraniana eu já tentei, mas foi a mesma coisa que nada ou que tomar uma dose baixa de venlafaxina. Muito dinheiro jogado fora. A única coisa que eu queria era um medicamento ou mais, que fossem eficazes para o meu problema e que não me inchassem! Que não me fizessem ganhar peso. Li o doutor indicando bem Valdoxan com Brintellix. Eles seriam bons para o meu caso? Uma vez que as vantagens deles seriam nenhuma alteração no peso e libido. E será que ao associar com o brintellix eu teria efeitos colaterais horríveis como muito sono e dor no corpo como tive quando tomei só o Valdoxan?
Obrigada e desculpe pelo enorme desabafo.

Li com muita atenção seu relato e vejo que você não desiste fácil de ter uma melhor qualidade de vida.Isto é uma grande conquista.Parabéns.

Creio que não será vantagem fazer uso novamente de Valdoxan(Agometatina) ,pois já teve uma experiência ruim com o sintoma colateral.

O Brintellix(Vortioxetina) usado com Lexapro(Escitalopram) 5 gts pode lhe trazer mais benefícios.Talvez não seja preciso usar 20 mg.

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De: Gabriela

Prezado doutor,
Estou fazendo o desmame da venlafaxina. Atualmente uso a dosagem de 75mg. Foi-me receitado o uso da Sibutramina, e eu esqueci de comentar que estava fazendo o desmame da venlafaxina e se eu poderia tomar a Sibutramina sem problemas adicionais. Você poderia esclarecer se eu posso tomar os dois juntos? Obrigada!

Pode sim,mas informe a seu médico.

Qualquer sintoma de falta de ar ou taquicardia,pare imediatamente com a Sibutramina.

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