381

De: Ana

Faço tratamento para depressão e toc a mais de 13 anos.Ja tomei muitos medicamentos. Atualmente estou com 50mg de Topiramato, 8mg Prolift e para dormir 3mg Apraz e 10mg Stilnox.Se não tomo os remédios para dormir, não durmo. Minha memória está cada vez pior. Tenho verdadeiro pânico de mudar de remédio e seus efeitos colaterais. Como o prolift saiu do mercado, minha médica sugeriu em trocarmos para o Brintellix. Gostaria de saber sua opinião.Obrigada.

Um dos sintomas do TOC(Transtorno Obsessivo Compulsivo)  é a ansiedade e neste caso o Brintellix(Vortioxetina) funciona muito bem.Será uma boa troca.

Quanto a sua memória pode ter certeza que é provocada pelo Apraz(Alprazolam) ainda mais nesta dose que é muito alta.Você deve ter iniciado com 0,5 mg e já está usando 6 vezes esta dose e vai continuar aumentando.

Converse com seu médico para ajustar o Stilnox(Zolpidem) e parar aos poucos com o Apraz.

382

De: Sr. Deprê

Bom dia
Estou tomando brintelix para depressão ansiosa, tomo à noite junto com neuleptil e alprazolam quando achar "necessário", porém tenho percebido que o brintelix está piorando meu sono e quase sempre preciso tomar o frontal durante a madrugada para continuar a dormir.
Por outro lado só fazem 07 dias que iniciei o brintelix, vale a pena espear? Ou poderia tomar o brintelix pela manhã?
Passei por uma depressão quando tinha 19 anos que foi tratada com anafranil , neuleptil e psicoterapia até minha alta.
De uns 5 anos para cá, tenho me percebido bem ansioso por isso resolvi voltar a tratar, apesar da boa eficácia não quero voltar para o anafranil em função do tremor que atrapalha o trabalho.
Já acordo irritado e acabo procrastinando a maioria das coisas que eu deveria fazer, o que me deixa mais ansioso, irritado e deprimido.
Acha que essa medicação pode me ajudar dessa forma ou você mudaria alguma coisa?
obrigado

O Brintellix(Vortioxetina) pode ser usado em qualquer horário do dia ou da noite.Se está interferindo no seu sono passe para manhã.

Sete dias é pouco tempo para se esperar uma resposta.Aguarde pelo menos de 30 a 45 dias para fazer uma reavaliação com seu médico.

Não recomendo uso contínuo de Frontal(Alprazolam),pois vai prejudicar sua memória recente ,além de,causar dependência.

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De: Camila

Bom dia! Tenho crises de ansiedade, agressividade e depresão. Tomo Bup 150. Posso associar Quetros 100 com Bupropiona 150?

Não há problema em associar estas duas substâncias.

No entanto para ansiedade e agressividade na minha experiência estas doses estão muito baixas e terão pouco ou nenhum efeito nestes sintomas.

Converse com seu médico a respeito.

384

De: Alcides

Tomei floxentina durante 8 anos depois mudei para o lexapro durante 8 ano aí não fizeram mais efeito aí meu psiquiatra passou de manhã assert de 100 e um rivotril de 05 e a noite cymbalta de 60 e donafeh retard de 50 e um rivotril de 05 a três semanas eu comecei esse tratamento mais estou sentindo pouquíssima melhora porque meu sintoma é síndrome do pânico, anciedade, fobia, medo de to dos os tipos de doenças e até de tomar medicamentos fico lendo a bula e acho que vaí fazer mal para min tem essas doenças cruel desde meus 30 anos de idade sofro muito de lá para cá nada está bom para min e para completar pareceu uma ernia enguinal e tem que operaR e estou muito preocupado se esse medicamentos que tomo posso tomar anestesia gostaria que o Sr pudesse esclarecer esse ponto para min.

Não há nenhum problema em fazer anestesia usando estas medicações.Talvez no dia o anestesista peça para não usar antes do procedimento.

Você deve avisar o anestesista antes da cirurgia sobre estas medicações.

385

De: Dara

Dr já tomei vários antidepressivos e porém nunca tive uma melhora significativa sempre vivo de mau humor triste sem vontade de fazer nada,sem vontade de sair de casa,sem energia até para cuidar de casa.Estava tomando dual de 60mg e exodus e a minha psiquiátra resolveu mudar para esse novo remédio brintelix.será que vou voltar a ser quem eu era antes da depressão que começou a 12 anos atrás pq já não aguento mais viver assim.

O Brintellix ( Vortioxetina) é uma boa medicação,mas para depressões graves ou crônicas como a sua deve ser usado em combinação com outro antidepressivo em dose baixa.

Recomendo usar 5 a 6 gotas de Lexapro(Escitalopram) pela manhã para potencializar o efeito antidepressivo do Brintellix.

Discuta com seu médico a respeito.

386

De: Angelo

Tive um quadro de TAG A 5 meses e começei tomando pristiq de 50 mg e frontal 0,5 mg. O pristiq me deu muita dor de cabeça e mudei para o Dual de 60 mg a 15 dias. Não durmo bem, acordo muito a noite, e agora estou com um bolo na garganta e na "boca do estomago". Será se é efeito colateral do remedio? Sinto muita acidez na boca também. O medico pediu pra fazer a retirada do Frontal, estou preocupado, pois não durmo sem ele, o que fazer?

Tanto o Pristiq(Desvenlafaxina) quanto o Dual(Duloxetina) são bons remédios,mas não funcionam bem para TAG(Transtorno de ansiedade generalizada) que é aquela ansiedade do dia inteiro.Muito desagradável.Estas medicações devem ser usadas pela manhã após o café.

O Frontal( Alprazolam) vai lhe causar dependência e problemas de memória recente.

Uma opção seria o Brintellix´(Vortioxetina) 10 mg que é uma medicação nova e tem como objetivo além de antidepressivo,diminuir muito a ansiedade e melhorar a parte cognitiva.

Para dormir uma opção é o Stilnox(Zolpidem) que tem duas formulações para 3 ou 6 horas de duração.

São opções que devem ser discutidas com seu médico.

387

De: ana b

Estava me sentindo muito cansada, sem ânimo e com episódios de choro e tristeza , devido ha uma separação recente. Como já havia tido depressão antes , eu sabia que estava com o mesmo quadro mas estava adiando a ida ao médico pois, não queria os efeitos colaterais de antes. Então numa consulta com meu ginecologista ele me receitou BUP. Achei a ideia ótima pois estava afogando as minhas mágoas no cigarro. Mas estou tomando uma dose só do remédio há 5 dias, e ficar sem fumar está me dando muita ansiedade e estou comendo feito uma louca. Acho que a dose de repente está fraca ou preciso de outra medicação. Não sei o que faço.

O Bup(Bupropiona) é um medicamento usado para depressão ansiosa,mas tem como efeito colateral a diminuição da vontade de fumar.A dose ideal para isto é de 150 mg tomado com 8 horas de diferença.Exemplo: 8 hs e 16 hs.

Uma dica para não engordar é sempre ter uma balinha Diet na boca para substituir a sensação de oralidade que o cigarro dá.

O sucesso para parar de fumar com este medicamento é de 30% dos casos ao longo de 1 ano.

Existe no mercado uma outra medicação específica para parar de fumar que se chama Champix(Vereniclina).

O kit contém medicação para 3 meses de tratamento e o índice de sucesso chega a 80%.

O mais importante para você é a vontade de parar de fumar.Isto é decisivo.

388

De: Joao

Boa tarde! Estou fazendo uso de pristiq de 100 mg e pondera de 20 mg, como já numa pergunta respondida sabiamente pelo senhor que me disse: se um medicamento resolveu antes devemos começar por ele numa recaida,eu tive a remissão dos sintomas da Tag e depressão usando pondera 40 mg, sendo 20 de manha e 20 a noite, gostaria de sua opinião na troca do prestiq de 100 pela manha por 20 mg de pondera, tenho que fazer o desmame deste primeiro? Pois o prestiq pode alterar a atuação do pondera no organismo?. E tbm pq tive a remissão tomando 40 mg do pondera.Entao com certeza vou voltar a usar 40 mg de pondera mais medico disse para eu aguardar um pouco, sera pq o prestiq nao pode ser trocado sem o desmame?

O Pondera(Paroxetina) é uma medicação que diminui um pouco os sintomas ansiosos .Existem outros mais modernos como o Pristiq (Desvenlafaxina) por exemplo que não tem alguns efeitos colaterais desagradáveis da Paroxetina como o retardo da ejaculação no homem e ganho de peso,perda de libido na mulher.

Não há a necessidade de desmame da Paroxetina para o Pristiq,pois ele também vai agir ns serotonina como a Paroxetina e vai agir também na noradrenalina.É um medicamento que chamamos de dual por agir em dois neurotransmissores ao mesmo tempo.

Aguarde pelo menos 45 dias para verificar o resultado.

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De: Marciel

Pode ser associado o Bup com a duloxetina?

Sim.

O Bup(Bupropiona) é uma medicação que age nos neurotransmissores da Dopamina e Noradrenalina.

A Duloxetina(nome comercial Cymbalta) age na serotonina e noradrenalina também.

400

De: Breno

Olá, doutor. Já escrevi antes.
Minha medicação atual é:

Velija 60mg pela manha
Valdoxan 25mg pela noite
Quando necessário: Stilnox CR 12,5mg

Cortei os benzodiazepínicos. O senhor acha que essa medicação vai prejudicar minha memória e rendimento universitário? Pode engordar? O Valdoxan é um bom remédio?
Obrigado.

Não.

Estas medicações são de boa qualidade,sua interação está correta também.

Com o tempo você não vai precisar d  Stilnox(Zolpidem),pois o Valdoxan(Agomelatina) vai regular seu sono.

O Velija(Duloxetina) deve ser usado pela manhã.A noite pode piorar seu sono.

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