411

De: Glau

Tenho depressão há muitos anos ( distimia ) e tomei por mais de 10 anos Venlafaxina 100 mg e depois diminui para 75 mg e me sentia bem mas tinha muito medo dos sintomas de abstinência por já ter passado por situações sem o remédio que me fizeram passar muito mal. Parei de tomar há um mês a Venlafaxina ( fiz corretamente diminuindo gradativamente a dosagem ) e estou tomando Brintelix 10 mg há 15 dias e estou me sentindo super ansiosa e muito desanimada e até mais deprimida.
Devo parar e voltar para a Venlafaxina ou será que continuando com o uso do Brintelix por mais tempo o meu quadro pode reverter e ter uma melhora ? Só quando associo ao rivotril que me sinto um pouco melhor. Obrigada

Sua troca foi de uma medicação Dual,ou seja, age em dois neurotransmissores(Serotonina e Noradrenalina) por outro que age somente na Serotonina mas de maneira mais eficiente.

A serotonina é o principal neurotransmissor responsável pela depressão quando em baixa quantidade.

Creio que ainda é cedo para ter o resultado desejado.Aguarde mais 15 dias e depois converse com seu médico da necessidade ou não de aumentar a dose ou até mesmo voltar para Venlafaxina.

412

De: LULA

Tenho depressão a quase 20 anos, e estou tomando remédio para colesterol alto (VYTORIN), noto que quando tomo este remédio pioro da depressão. Existe alguma ligação?

Não existe relação entre colesterol e depressão.Talvez por ter este índice alto você tenha mais preocupação e frustração.

Isto pode ser um desencadeante da depressão ,mas não a causa.

A depressão em algumas pessoas se manifesta de maneira crônica como seu colesterol alto.Nestes casos o aconselhável é usar medicação antidepressiva todos os dias.

413

De: John

Boa Noite Doutor, eu uso clonazepam 2mg a noite.
Gostaria de saber se posso usar o donarem 50mg que o médico me receitou junto com o clonazepam? Quais são os efeitos colaterais ou sequelas?

Pelo que entendi você tem problemas para iniciar seu sono e está usando o Clonazepam para isto.Como deve estar acordando no meio da noite,pois o Clonazepam não dura mais de 3 hs ele lhe indicou o Donarem ( Trazodona )

Penso que o ideal seria parar aos poucos com o Clonazepam ,pois ele dificulta a memória recente e ficar usando apenas o Donarem.

414

De: Sergio

Olá.
Estava tomando Pristic 200 mg e bupropiona a muito tempo com alguma melhora. Quando o médico desmamou para que logo após eu começasse a tomar brintelix 10 mg.
Acontece que eu me senti tão bem e muito melhor sem os remedios que resolvi não iniciar o brintelix.
Resultado passei otimos bons 33 dias , apesar de um pouco nervoso.
Agora os sintomas da depressão voltaram bem forte.
Enfim, rendido, pois achei que estava curado, comecei ontem a tomar o brintellix, 10 mg.
Pergunto: Demorará muito pra que este medicamento faça algum efeito?

Quando se usa medicação por um tempo prolongado ao parar existe o efeito residual que pode permanecer por 30 dias.Foi o seu caso.

Ao reiniciar após este tempo é como se fizesse um novo tratamento,ou seja,vai demorar de 10 a 15 dias para fazer o efeito desejado.

415

De: Vitor

Boa tarde, ja fiz uso de diversos antidepressivos, antipsicoticos, ansioliticos, porem me interessei pelo brintellix devido aos bons resultados, o mesmo é indicado em graves depressões, e a melhora de humor surge com quantos dias de uso? Obrigdo

O Brintellix ( Vortioxetina ) é um antidepressivo mas também baixa a ansiedade e melhora a cognição.Não é um medicamento antipsicótico.

De uma maneira em geral a pessoa que inicia o tratamento tem a melhora de 10 a 15 dias podendo variar para mais ou para menos.Depende de cada um.

416

De: Marco

Boa tarde Doutor! Há aproximadamente 2 meses venho passando por um quadro em que sinto fraqueza nas mãos e pés (fiz o exame da eletroneuromiografia e o resultado foi normal), aperto e angústia no peito (fiz o exame do eletrocardiograma e o resultado foi normal), falta de apetite e muita dificuldade em acordar de manhã pra trabalhar (parece que o cérebro envia uma mensagem para o corpo só ficar deitado). O neurologista me indicou fazer um tratamento com o psiquiatra, disse que eu tinha TAG. Tomei o brintellix por 25 dias, nos primeiros dias senti uma melhora mas depois voltei a sentir os sintomas. Fui em outro psiquiatra e ele me receitou Exodus 10 mg estou tomando há 15 dias mas até agora não fez muito efeito. Também estou tomando o Frontal 0,5 mg à noite pra dormir há mais de 1 mês (minha média diária de sono é de 6 hs por dia). Na semana passada além dos sintomas já escritos acima também começei a ter tremores nas mãos e o aperto no peito voltou mais forte, isso significa que o Frontam de 0,5 mg não está mais fazendo efeito. Dr. por favor poderia me tirar as seguintes dúvidas? 1 - Trocar o brintellix pelo Exodus pode ter sido a causa desses sintomas voltarem fortes? 2 - Existe outra medicação além do Frontal para tratamento dos casos de TAG, porque ele causa dependência e estou preocupado com isso. Obrigado Dr.

Para ansiedade hoje em dia o mais indicado é o Brintellix ( Vortioxetina ) que pode ser aumentado para 20 mg ( 2 cp ) de 10 mg se for necessário.

É preciso aguardar pelo menos 30 dias para avaliar se há a necessidade de aumntear a dose.

O Exodus ( Escitalopram )  é uma cópia do Lexapro ( original ) e em alguns casos não funciona bem.

Não há termos de comparação entre as duas medicações,pois o Brintellix é muito superior.

Tem como função antidepressivo,Baixar a ansiedade e melhorar a memória.

O Escitalopram tem como efeito secundário a baixa da ansiedade.

Para crises mais forte de ansiedade sugiro o uso de Rivotril ( Clonazepam ) 0,25 de uso sublinglal. Somente se necessário . Nunca uso fixo para não causar dependência ou alteração da memória.

417

De: Adriano

Doutor, tenho vários diagnósticos, sendo o último distimia. Já tomei todos os medicamentos comercializados no Brasil e alguns que não mais são vendidos aqui, com exceção da vortioxetina quebainda não usei (custo alto e estou muito descrente e preocupado com os colaterais, inclusive ppr poder afetar peso e trabalho). Hoje estou com bupropiona 150mg de manhã, lamotrigina 50mg de 12 em 12 horas, lexotam 3mg (divido em algumas tomadas diárias) e alprazolam 1mg que só uso como "SOS" e dose fracionada (causa desvio de conduta e ressaca - cautela). Bem, após a introdução da lamotrigina o humor se tornoi ainda mais irritadiço e explosivo (muito). Isto está comprometendo seriamente minha vida, se já não a sucumbiu.
A questão é que nada faz efeito, houveram várias tentativas de suicídio, perdi empregos, amigos, etc. Ganhei muito peso, lutei absurdamente e consegui perder os 30 quilos quw ganhei com tratamentos que nada, absolutamente nada de positivo me trouxeram.
Me tornei inerte, sem vontades, sem decisões, empurrando a vida ou por ela me deixando ser levado. Não sri mais wuais são meus gostos, minhas vontades, me desconheço. Os médicos se irritam pelo fato de nada dar certo e dizem que tenho que aceitar os colaterais que em muitos casos tão danosos ou mais queba própria doença. Aceitaria sim colaterais graves se houvesse uma contrapartida, alfuma melhora, mas aceitar agregar um novo problema sem nenhuma melhora significativa do quadro é loucura até para um louco varrido como eu aceitar.
Agradeceria muito por ajuda, pois se esgotaram minhas alternativas e possibilidades.

A dose que está usando de Bupropiona é muito baixa e não vai lhe ajudar.

Sei que está cansado de tantos medicamentos sem resultado desejado,mas não desista.

Você deve consultar outros médicos para fazer um bom diagnóstico e a partir daí fazer um plano de tratamento.Creio que até agora isto não foi feito ou se foi não teve o resultado adequado.

Existem muitas medicações capazes de reverter seu quadro.

418

De: Ana Laura

Boa noite!
Há 4 meses estou tomando Brintellix e além de não sentir melhora, estou sentindo muita dor de cabeça e minha memória está prejudicada, me sinto "meio perdida", outro dia minha chefe me perguntou o que está acontecendo, pq estou tendo dificuldade para articular as palavras.
Sinto-me mal desde uns 9 anos de idade, já fiz tratamento para depressão outras vezes, agora estou tentando de novo.
Existe algum remédio mais eficaz para depressão ou será que o meu caso não tem cura?
Já tomei Fluoxetina, Sertralina, Pristiq com Bupropiona e depois Pristiq com Donaren e agora Brintellix (Se teve outros não lembro) e estou fazendo psicoterapia pela primeira vez.
Estou quase desistindo de vez...

Calma.Não desista.

Existem outras medicações que podem lhe ajudar como o Lexapro ( Escitalopram ) do mesmo laboratório do Brintellix ( Vortioxetina ).

Como sua cefaléia não passou sugiro a troca para ter menos este efeito colateral.

Creio que a psicoterapia vai lhe ajudar muito também.

Converse com seu médico a respeito desta troca de medicação.

419

De: isadora

Minha mãe faz uso do carbolitio e ela tomou o albendazol, tem algum problema?

Não há problema em usar estas duas medicações em conjunto.

Deve evitar o uso de álcool , pois este reage com o Albendazol e pode dar uma reação severa de intoxicação.

430

De: Roberta RSC

Tomo brintellix a 13 semanas, naltrexona e alpraz, a dosagem do alpraz vai do meu estado. Tomo também sibutramina, sem conhecimento dos médicos. ( ambos não sabem o que estou tomando) Às vezes até 2 por dia. Meu medo é de ter uma crise serotonergica.
Qual a probabilidade disso acontecer? Ah e para memória tomo piracetam, de vez em quando. E como saber se estou tendo uma crise serotonergica?

Felizmente a síndrome é rara,mas pode acometer algumas pessoas.

Não aconselho o uso de Sibutramina com estas medicações.

Os sinais e sintomas da síndrome serotoninérgica são:

 

Tabela para o diagnóstico
Instabilidade autonômica Alterações neurológicas Alterações mentais
Diaforese Tremores Alteração da consciência
Diarréia Vertigem Agitação
Febre Hiperreflexia Hipomania
Taquicardia sinusal Mioclonia Letargia
Hipertensão/hipotensão Convulsões Insônia
Taquipnéia Rigidez muscular Alucinações
Dilatação das pupilas Reflexo de Babinski Hiperatividade
Rubor Opistótonos Cãimbras abdominais
Ataxia Hipersalivação Coma
Calafrio

Complicações agudas incluem:

  • Coma
  • Convulsões
  • Rabdomiólise
  • Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD).

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